Полис ОМС для студентов: ответы на важные вопросы в начале учебного года

У учащихся в начале учебного года возникает много новых вопросов, в том числе связанных с самостоятельным получением медицинских услуг. Страховая компания «СОГАЗ-Мед» рассказывает о наиболее часто встречающихся ситуациях в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС), с которыми сталкиваются студенты. – Можно ли студенту получить медпомощь при переезде для обучения в другой регион? – При смене региона места жительства в связи с обучением необходимо позаботиться о переоформлении полиса ОМС на территории фактического проживания и обязательно прикрепиться к поликлинике, работающей в системе ОМС, подав заявление на имя главного врача. После этого можно будет получать весь перечень медицинских услуг в рамках «Территориальной программы ОМС» региона, в котором теперь учится и проживает студент. Если этого не сделать, то медицинская помощь также будет ему предоставляться в рамках «Базовой программы ОМС». Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, утверждается ежегодно Постановлением Правительства РФ «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность на территории 56 субъектов РФ и приглашает всех студентов в офисы Волгоградского филиала оформить или актуализировать полис ОМС. С адресами и режимами работы офисов можно ознакомиться на сайте sogaz-med.ru в разделе «Адреса и офисы». Также можно оформить электронную заявку. – Какие необходимы документы для оформления полиса ОМС? – Новая цифровая форма полиса ОМС представляет собой выписку из единого регистра застрахованных лиц, которую можно хранить в смартфоне или на бумажном носителе. Выписка содержит персональные данные о застрахованном, номер и штрих-код полиса, контакты страховой компании. Для оформления полиса ОМС в офисе «СОГАЗ-Мед» необходимо иметь при себе паспорт и СНИЛС. Также полис ОМС можно оформить через единый портал «Госуслуги» при наличии подтвержденной учетной записи. – Нужно ли менять полис ОМС в случае изменения персональных данных? – «СОГАЗ-Мед» напоминает о важности актуализации данных полиса ОМС в случае изменения персональных или контактных данных (телефон, e-mail). Для этого следует обратиться в офис «СОГАЗ-Мед». С полным перечнем адресов офисов и режимом работы можно ознакомиться на сайте компании. Это позволит своевременно получать информацию о возможности прохождения профилактических мероприятий (в том числе диспансеризации), а также информационное сопровождение со стороны страховой медицинской организации удобным для застрахованного способом связи. – Что именно студенты могут получить бесплатно по полису ОМС? – По полису ОМС, оформленному в субъекте РФ – территории фактического проживания, можно бесплатно: • посещать врачей поликлиники по месту прикрепления; • вызывать врача на дом по месту прикрепления; • получать лечение при подозрении/обнаружении коронавирусной инфекции; • получать консультации узких специалистов и проходить обследования, предусмотренные в рамках системы ОМС; • получать скорую медицинскую помощь; • проходить лечение и обследование в стационарных условиях; • получать высокотехнологичную медпомощь; • проходить (с 18 лет) один раз в год профилактический медицинский осмотр, а один раз в три года – диспансеризацию, чтобы убедиться, что все показатели здоровья в норме или выявить предрасположенность к заболеваниям; • проходить углубленную диспансеризацию, после перенесенной коронавирусной инфекцией (COVID-19). Все эти и многие другие услуги доступны в рамках системы ОМС. С более подробным перечнем медицинских услуг по ОМС можно ознакомиться на сайте sogaz-med.ru, выбрав регион страхования. – Можно ли лечить зубы по полису ОМС? – Стоматологическая помощь включена в программу ОМС. Бесплатные услуги по полису ОМС оказываются при болезнях полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования), как в государственных стоматологических поликлиниках, так и в частных, работающих по программе ОМС. Если при обращении за медицинской помощью вам предлагают оплатить лечение, незамедлительно обратитесь в контакт-центр своей страховой компании и уточните, обоснованно ли требование врача. – Кто может помочь студентам разобраться в порядке получения медицинской помощи? – Страховые представители «СОГАЗ-Мед» готовы помочь всем застрахованным в компании студентам. Поэтому при возникновении ситуаций, когда от застрахованного требуют оплату медицинских услуг или нарушают сроки ожидания медицинской помощи, отказывают в оказании медицинских услуг по ОМС, либо для консультаций по другим вопросам, возникающим при оказании медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, учащиеся могут бесплатно обратиться к страховым представителям «СОГАЗ-Мед» на сайте sogaz-med.ru, в мобильном приложении «СОГАЗ ОМС» (для Android) либо по телефону 8-800-100-07-02. Директор Волгоградского филиала «СОГАЗ-Мед» Сёмин Павел Васильевич отмечает: «Страховые медицинские организации помогают людям узнать о своих правах в системе ОМС и воспользоваться ими. Мы верим, что повышение правовой грамотности застрахованных приведет к улучшению качества медицинского обслуживания и позволит всей системе обязательного медицинского страхования выйти на более высокий уровень».