Рассказывает Ольга Черницкая, эндокринолог клиники CMD Свердловский ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. Ключевым регулятором, который напрямую влияет на поддержание иммунитета и общее состояние здоровья, является эндокринная система – это совокупность желез внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочная железа, тимус, половые железы и др.). Именно гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции, помогают организму эффективно реагировать на внешние и внутренние угрозы, поддерживая баланс иммунных реакций. Каждая железа эндокринной системы выполняет свою роль, однако все они тесно взаимодействуют между собой. Например, гипоталамо-гипофизарная система координирует работу большинства желез, «включая» или «выключая» их активность. Когда этот сложный механизм работает слаженно, организм легче справляется с патогенными факторами, стрессом и другими нагрузками. Взаимодействие эндокринных желез и иммунной системы осуществляется через сложную сеть рецепторов и сигнальных молекул. Гормоны могут усиливать или ослаблять активность иммунных клеток, а также влиять на синтез цитокинов – белков, которые регулируют воспалительные процессы. Основные гормоны и их связь с иммунитетом 1. Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) Гормоны щитовидной железы, которые контролируют метаболизм, влияют на процессы терморегуляции, а также на интенсивность деления клеток. Оптимальный уровень тиреоидных гормонов поддерживает нормальную активность иммунных клеток. При гипотиреозе (пониженном уровне гормонов) иммунная функция может снижаться, а при гипертиреозе (повышенном уровне) часто наблюдаются аутоиммунные реакции. 2. Инсулин Гормон поджелудочной железы регулирует уровень глюкозы в крови. При нарушениях секреции или действия инсулина (например, при сахарном диабете) возрастает риск развития инфекций, а также других осложнений, связанных со снижением иммунитета. Оптимальный баланс глюкозы позволяет иммунным клеткам работать более эффективно. 3. Кортизол Кортизол вырабатывается корой надпочечников и играет ключевую роль в реакции на стресс. При кратковременном повышении уровня этого гормона иммунная система получает мощный толчок к активизации: организм мобилизует ресурсы, чтобы отразить угрозу. Однако при хроническом стрессе и постоянно высоком уровне кортизола иммунитет, наоборот, угнетается. В результате повышается восприимчивость к инфекциям и другим заболеваниям. 4. Гормоны тимуса (тимозин, тимопоэтин) Тимус (вилочковая железа) традиционно относят к органам иммунной системы. Однако у него есть и эндокринная функция: он выделяет гормоны, стимулирующие созревание Т-лимфоцитов. Это важнейшие клетки иммунитета, которые регулируют противовирусную защиту, распознают и уничтожают патогены и мутировавшие клетки. Т-лимфоциты и макрофаги играют ведущую роль в клеточном звене иммунитета. При сбое в работе эндокринной системы (например, при повышенном уровне кортизола) эти клетки могут функционировать хуже, что ослабляет способность организма бороться с вирусами и внутриклеточными патогенами. 5. Половые гормоны (эстрогены, прогестерон, тестостерон) Гормоны, продуцируемые половыми железами, не только участвуют в формировании вторичных половых признаков и регуляции репродуктивного цикла, но и оказывают влияние на иммунные реакции. Например, эстрогены способны усиливать некоторые аспекты иммунитета, тогда как избыток тестостерона может приводить к определенному иммунодепрессивному эффекту. Эстрадиол обладает доказанным антивирусным действием против ряда вирусов, включая ВИЧ, Эболу и цитомегаловирус. Предположительно, эффект связан с тем, что эстрогены снижают способность вирусов размножаться внутри клеток хозяина. Тестостерон – этот мужской половой гормон принято ассоциировать с силой и выносливостью. Он действительно способствует укреплению костей и наращиванию мышечной массы, однако в некоторых случаях все же играет против организма. Врачи установили, что тестостерон способен делать мужчин менее защищенными при контакте с инфекциями. Исследования показывают, что для мужчин характерен более слабый иммунный ответ на различные острые респираторные инфекции, в числе которых и грипп. Пациенты мужского пола сложнее переносят саму болезнь, кроме того, у них чаще встречаются осложнения. И связано это именно с действием тестостерона. Мужчины более подвержены и осложнениям COVID-19, им чаще требуется интенсивная терапия, а риск смертельного исхода выше, чем у женщин, при этом вероятность заражения не различается для женщин и мужчин. Факторы, влияющие на гормональный баланс и иммунитет – Образ жизни Хронические стрессовые ситуации приводят к устойчивому повышению уровня кортизола, что отрицательно сказывается на иммунитете. Недостаток сна, переизбыток психоэмоциональных нагрузок и отсутствие полноценного отдыха усугубляют проблему. – Питание Рацион, бедный витаминами, минералами и антиоксидантами, не обеспечивает организм необходимыми ресурсами для выработки гормонов и построения иммунных клеток. Недостаток белка, железа, цинка, селена, витаминов A, C, D, группы B может ослаблять эндокринный и иммунный ответы. – Физическая активность Умеренные физические нагрузки положительно влияют на баланс гормонов, улучшая реакцию иммунной системы. Но переутомление и перетренированность (особенно профессиональный спорт без должного восстановления) могут приводить к истощению надпочечников и угнетению иммунитета. – Вредные привычки Курение и избыточное употребление алкоголя подрывают работу эндокринной системы, могут серьезно нарушать производство гормонов. Это, в свою очередь, негативно отражается на иммунной системе в целом и повышает восприимчивость к заболеваниям. – Возрастные изменения С возрастом меняется гормональный фон: снижается активность тимуса, уменьшается выработка половых гормонов, могут возникать дисфункции щитовидной железы. Все эти факторы влияют на способность организма противостоять инфекции и поддерживать нормальный иммунный ответ. Эндокринная система играет первостепенную роль в поддержании иммунитета и сохранении здоровья всего организма. Гормоны, выделяемые железами внутренней секреции, регулируют иммунные реакции, контролируют воспалительные процессы и обеспечивают адекватную работу защитных механизмов. Поддержать эндокринную и иммунную системы помогут сбалансированное питание, контроль стресса, умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек. Для своевременного выявления возможных нарушений необходимо регулярно посещать эндокринолога и терапевта, сдавать анализы на уровень гормонов, витамины и микроэлементы. Помните, что раннее обнаружение проблем (например, гипотиреоза или сахарного диабета) позволяет принять меры для их корректировки и предотвратить осложнения. Эксперт Роспотребнадзора объяснил, как гормоны влияют на иммунитет
Рассказывает Ольга Черницкая, эндокринолог клиники CMD Свердловский ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. Ключевым регулятором, который напрямую влияет на поддержание иммунитета и общее состояние здоровья, является эндокринная система – это совокупность желез внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочная железа, тимус, половые железы и др.). Именно гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции, помогают организму эффективно реагировать на внешние и внутренние угрозы, поддерживая баланс иммунных реакций. Каждая железа эндокринной системы выполняет свою роль, однако все они тесно взаимодействуют между собой. Например, гипоталамо-гипофизарная система координирует работу большинства желез, «включая» или «выключая» их активность. Когда этот сложный механизм работает слаженно, организм легче справляется с патогенными факторами, стрессом и другими нагрузками. Взаимодействие эндокринных желез и иммунной системы осуществляется через сложную сеть рецепторов и сигнальных молекул. Гормоны могут усиливать или ослаблять активность иммунных клеток, а также влиять на синтез цитокинов – белков, которые регулируют воспалительные процессы. Основные гормоны и их связь с иммунитетом 1. Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) Гормоны щитовидной железы, которые контролируют метаболизм, влияют на процессы терморегуляции, а также на интенсивность деления клеток. Оптимальный уровень тиреоидных гормонов поддерживает нормальную активность иммунных клеток. При гипотиреозе (пониженном уровне гормонов) иммунная функция может снижаться, а при гипертиреозе (повышенном уровне) часто наблюдаются аутоиммунные реакции. 2. Инсулин Гормон поджелудочной железы регулирует уровень глюкозы в крови. При нарушениях секреции или действия инсулина (например, при сахарном диабете) возрастает риск развития инфекций, а также других осложнений, связанных со снижением иммунитета. Оптимальный баланс глюкозы позволяет иммунным клеткам работать более эффективно. 3. Кортизол Кортизол вырабатывается корой надпочечников и играет ключевую роль в реакции на стресс. При кратковременном повышении уровня этого гормона иммунная система получает мощный толчок к активизации: организм мобилизует ресурсы, чтобы отразить угрозу. Однако при хроническом стрессе и постоянно высоком уровне кортизола иммунитет, наоборот, угнетается. В результате повышается восприимчивость к инфекциям и другим заболеваниям. 4. Гормоны тимуса (тимозин, тимопоэтин) Тимус (вилочковая железа) традиционно относят к органам иммунной системы. Однако у него есть и эндокринная функция: он выделяет гормоны, стимулирующие созревание Т-лимфоцитов. Это важнейшие клетки иммунитета, которые регулируют противовирусную защиту, распознают и уничтожают патогены и мутировавшие клетки. Т-лимфоциты и макрофаги играют ведущую роль в клеточном звене иммунитета. При сбое в работе эндокринной системы (например, при повышенном уровне кортизола) эти клетки могут функционировать хуже, что ослабляет способность организма бороться с вирусами и внутриклеточными патогенами. 5. Половые гормоны (эстрогены, прогестерон, тестостерон) Гормоны, продуцируемые половыми железами, не только участвуют в формировании вторичных половых признаков и регуляции репродуктивного цикла, но и оказывают влияние на иммунные реакции. Например, эстрогены способны усиливать некоторые аспекты иммунитета, тогда как избыток тестостерона может приводить к определенному иммунодепрессивному эффекту. Эстрадиол обладает доказанным антивирусным действием против ряда вирусов, включая ВИЧ, Эболу и цитомегаловирус. Предположительно, эффект связан с тем, что эстрогены снижают способность вирусов размножаться внутри клеток хозяина. Тестостерон – этот мужской половой гормон принято ассоциировать с силой и выносливостью. Он действительно способствует укреплению костей и наращиванию мышечной массы, однако в некоторых случаях все же играет против организма. Врачи установили, что тестостерон способен делать мужчин менее защищенными при контакте с инфекциями. Исследования показывают, что для мужчин характерен более слабый иммунный ответ на различные острые респираторные инфекции, в числе которых и грипп. Пациенты мужского пола сложнее переносят саму болезнь, кроме того, у них чаще встречаются осложнения. И связано это именно с действием тестостерона. Мужчины более подвержены и осложнениям COVID-19, им чаще требуется интенсивная терапия, а риск смертельного исхода выше, чем у женщин, при этом вероятность заражения не различается для женщин и мужчин. Факторы, влияющие на гормональный баланс и иммунитет – Образ жизни Хронические стрессовые ситуации приводят к устойчивому повышению уровня кортизола, что отрицательно сказывается на иммунитете. Недостаток сна, переизбыток психоэмоциональных нагрузок и отсутствие полноценного отдыха усугубляют проблему. – Питание Рацион, бедный витаминами, минералами и антиоксидантами, не обеспечивает организм необходимыми ресурсами для выработки гормонов и построения иммунных клеток. Недостаток белка, железа, цинка, селена, витаминов A, C, D, группы B может ослаблять эндокринный и иммунный ответы. – Физическая активность Умеренные физические нагрузки положительно влияют на баланс гормонов, улучшая реакцию иммунной системы. Но переутомление и перетренированность (особенно профессиональный спорт без должного восстановления) могут приводить к истощению надпочечников и угнетению иммунитета. – Вредные привычки Курение и избыточное употребление алкоголя подрывают работу эндокринной системы, могут серьезно нарушать производство гормонов. Это, в свою очередь, негативно отражается на иммунной системе в целом и повышает восприимчивость к заболеваниям. – Возрастные изменения С возрастом меняется гормональный фон: снижается активность тимуса, уменьшается выработка половых гормонов, могут возникать дисфункции щитовидной железы. Все эти факторы влияют на способность организма противостоять инфекции и поддерживать нормальный иммунный ответ. Эндокринная система играет первостепенную роль в поддержании иммунитета и сохранении здоровья всего организма. Гормоны, выделяемые железами внутренней секреции, регулируют иммунные реакции, контролируют воспалительные процессы и обеспечивают адекватную работу защитных механизмов. Поддержать эндокринную и иммунную системы помогут сбалансированное питание, контроль стресса, умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек. Для своевременного выявления возможных нарушений необходимо регулярно посещать эндокринолога и терапевта, сдавать анализы на уровень гормонов, витамины и микроэлементы. Помните, что раннее обнаружение проблем (например, гипотиреоза или сахарного диабета) позволяет принять меры для их корректировки и предотвратить осложнения. 
