Как трактовать заявление об обязательной диспансеризации работающих россиян с 2024 года?

С 2024 года диспансеризация работающих россиян станет обязательной. Для этого в ОМС введут отдельный тариф. А к стандартным исследованиям в рамках диспансеризации добавится также проверка репродуктивной функции россиян. Все это анонсировала вице-премьер Татьяна Голикова. Подробностей пока нет, а вот вопросов масса Выступая на открытии конгресса «Национальное здравоохранение — 2023», Татьяна Голикова заявила , что диспансерное наблюдение за работающими гражданами на их месте работы будет введено со следующего года: «Для приближения к работающим гражданам медицинской помощи со следующего года вводим с отдельным тарифом системы обязательного медицинского страхования диспансерное наблюдение за работающими. Такое наблюдение на рабочем месте может быть организовано как медицинским подразделением самого работодателя во взаимодействии с близлежащей медицинской организацией, так и путем заключения с медорганизацией соответствующего договора». И добавила, что в программу диспансеризации с отдельным тарифом ОМС будет включена также оценка репродуктивного здоровья женщин и мужчин. Что это за отдельный тариф ОМС, что именно будут проверять репродуктологи (и они ли это будут?) и что будут проверять другие специалисты — из этой цитаты непонятно. Непонятно и то, кто будет оплачивать такую диспансеризацию. Разобраться в этих вопросах Business FM попробовала вместе с заместителем председателя комитета Госдумы по охране здоровья Алексеем Куринным , задав ему главный вопрос, который волнует работодателей. Но документов не видел и он: А вот врач общей практики одного из амбулаторных учреждений города Москвы Денис Прокофьев попытался успокоить работодателей. Он уверен, что в данном контексте всех просто напугало слово «диспансеризация», а на самом деле речь идет о расширении программы регулярных профосмотров, которые некоторые работодатели и так обязаны проводить и давно проводят. Просто теперь к ним добавится проверка репродуктивных функций, отмечает Денис Прокофьев: О том, что по репродуктивным функциям можно проверить в ходе диспансеризации (читай — при разовом визите к специалисту) и нужно ли это, Business FM спросила у репродуктолога, акушера-гинеколога MD Group («Мать и дитя») Марии Милютиной: Мария Милютина репродуктолог, акушер-гинеколога MD Group («Мать и дитя») «Единственный маркер, который мы можем действительно посмотреть и который будет информативен для врача и для пациентки, — это уровень антимюллерового гормона. Это запас яйцеклеток в яичниках. Конечно, есть подводные камни: даже этот единственный показатель нужно правильно трактовать, чтобы не пугать пациенток. Но это то, что поможет пациентке понять, какой запас яйцеклеток у нее есть, и скорректировать свои репродуктивные планы. Если говорить про обследование мужчин, про анализ спермограммы, все-таки это очень деликатный момент. И здесь его необходимость, конечно, под большим сомнением». По мнению Марии Милютиной, женщинам действительно полезно регулярно проверять уровень антимюллерового гормона, особенно с учетом того, что россиянки стали откладывать материнство, а к 40 годам их может ждать много неприятных сюрпризов. Но все остальные манипуляции с людьми, которые прямо сейчас не готовятся завести детей, по мнению собеседницы Business FM, –— это лишняя нагрузка не только на бюджет, но и на здоровье граждан.