Умный орган. Как ульяновцам защитить свою печень

Неалкогольная жировая болезнь печени, а сегодня ее еще называют метаболически ассоциированная жировая болезнь печени, – самое распространённое заболевание печени в стране. По оценкам экспертов, неалкогольной жировой болезнью печени страдает около 25–30% взрослого населения России, то есть практически каждый третий взрослый житель нашей страны. За последние 20 лет число таких пациентов выросло в семь раз и продолжает увеличиваться. Основной фактор риска – избыточный вес и ожирение, которые отмечаются примерно у трети взрослых россиян. На вопросы жителей Ульяновской области о причинах развития болезней печени и мерах профилактики ответила врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории, кандидат наук Марина Визе-Хрипунова. - Что вредит здоровью печени? - Алкоголь, неконтролируемый прием лекарственных препаратов (в том числе жаропонижающих и обезболивающих), добавленный сахар – выпечка, кондитерские изделия, сладкие напитки, а также жирная, жареная пища. Эти продукты лучше свести к минимуму. - Как не допустить развития заболеваний печени? - Для профилактики необходимы мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни, коррекцию пищевых привычек, физическую активность, отказ от приема алкоголя. Аэробные физические нагрузки рекомендуются не менее трех раз в неделю по 30-60 минут. Если показаний нет, пить биологически активные добавки для печени нет смысла. Их должен назначать врач. - Как понять, что начинается болезнь печени? - На начальных этапах боли, как правило, нет. Болезнь начинается незаметно и ничем себя не проявляет. Боли на ранней стадии могут быть, если в печени появилось острое воспаление со значительным её увеличением. Может быть усталость, слабость, дискомфорт в подреберье справа, горечь во рту, тошнота. С жалобами нужно обратиться к врачу, специалист назначит диагностические исследования. Если ничего не беспокоит, рекомендуется один раз в год выполнять ультразвуковое исследование печени и лабораторный скрининг (биохимический анализ крови) на АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, ГГТП, билирубин, холестерин, глюкозу, параметры свертывания крови – протромбиновый индекс и МНО. - Печень – «умный орган», она способна к регенерации. Это так? - Действительно, печень – уникальный орган, способный к регенерации. Например, после резекции печени (хирургическая операция по удалению части органа, поражённой патологическим процессом) достаточно нескольких недель для того, чтобы печень вернулась к прежним размерам и работала, выполняя свои основные функции. Важно обеспечить условия, чтобы печень регенерировала свои клетки. Для этого нужно отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя и никотинсодержащих продуктов. - Что представляют собой вирусные гепатиты? - Гепатит – это воспаление ткани печени. В мире всего 5 основных заболеваний печени, которые могут приводить к воспалению ее тканей: вирусные гепатиты А, В, С. D, Е, F - токсические гепатиты (лекарственные, алкогольные поражения печени), болезни накопления (например, перегрузка железом или медью), аутоиммунные заболевания, неалкогольная жировая болезнь печени (стеатоз или гепатоз, стеатогепатит, фиброз и цирроз печени). По данным на начало 2025 года, гепатитом С болеют не менее 5,5 миллиона человек, что составляет примерно 3,76% населения страны. Это означает, что болеет практически каждый 25-й житель России. Анализ на гепатит С был включен в программу диспансеризации взрослого населения. Теперь скрининг на антитела к вирусу гепатита С проводится всем гражданам старше 25 лет раз в 10 лет во время прохождения диспансеризации. - Как понять, что у тебя или твоего близкого развивается гепатит? - Заподозрить наличие вирусного гепатита можно по таким симптомам, как истощение организма, потеря аппетита, повышение температуры тела, тошнота, сниженная масса тела, желтушность кожных покровов и белков глаз, иногда присоединяются суставные боли, светлый цвет кала. Анализ крови может показать повышение общего билирубина, печеночных ферментов. Острые вирусные гепатиты могут начинаться под маской гриппа или кишечной инфекции. - Что делать человеку, который заразился гепатитом? - В нашем регионе, как и в Российской Федерации в целом, лечением вирусных гепатитов занимаются врачи-гастроэнтерологи, гепатологи, инфекционисты. Если был риск заражения, нужно обратиться в специализированное медицинское учреждение, направление может дать участковый врач-терапевт. При содействии Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области